行业相关人士表示，一个有含金量的的小儿推拿证书需要学员、市场、监管部门的三方认可。学员拿到小儿推拿师的的证书，主要有三个作用，第一，证明学员具备给小孩做推拿的能力；第二，在面对招聘时，市场认可证书的含金量；第三，可以应对市场监管，不被吊销营业执照。
“小儿推拿未来的趋势是保健为主。”董女士表示，作为大健康产业中的一部分，小儿推拿的发展前景是可期的。但是现在很多人在生病后才会想到要推拿，通过推拿缓解症状，这时候已经晚了，事实上，通过推拿更多的是调理身体，预防人们生病。（见习 赵丽梅）
“目前，这个行业的‘麻筋’在于没有统一的标准。”张亮石表示，市场上各个培训机构下发的证书五花八门，到底哪一个证书才是真正有效的，学员感到迷茫，消费者也很迷茫。“我们也很希望有统一的标准。”
“持证开店”与花钱买营业执照
高额的培训费之下，仍有人前赴后继，背后除了学成后高收入的吸引，还有创业神话的“加持”。北京神拿世家小儿推拿培训的一位老师介绍说，学员中，一位1995年出生的高同学在培训之前是零基础，毕业后3个月，她就开设了自己的店面，小店虽然不大，但第二年店铺的月利润就突破了4万元。“其实，这些都是很容易做到的。”
推拿主要是保健，而非行医
培训12天，包吃包住还包就业，月入过万……这是一家小儿推拿培训机构贴出的招生广告，这样的“好事”对于想要挣快钱的人来说，无疑具有极大的吸引力。小儿推拿的钱真的如此容易赚吗？小儿推拿培训的真实情况到底如何？
包就业成了一些培训机构的“标配”。据了解，学习小儿推拿的人主要有三种诉求，一是家用，二是就业，三是创业，一般培训机构的老师会根据学生的需求推荐不同的课程。高级班的课程更多地针对就业和创业的人群，初级班相对适合自用的人群。培训机构一般会和一些小儿推拿店合作，当学员毕业后，就会为一些门店输送优秀的学员。
短时间内月入过万的神话是不存在的。据张亮石介绍，小儿推拿师行业平均薪资在60009000元之间，他们的工资主要由基础工资、业务提成、办卡提成三部分组成，一般店铺的基础工资在25005000元，刚毕业的学员前3个月工资大约在3000元左右，当有了自己的客户之后，他们的薪资才会慢慢提升。个人能力决定了薪资水平，也有一部分人薪资过万。
“行业有利可图，大家就疯狂涌入。”北京仁益中医职业技术培训中心课程顾问张亮石表示，目前，市场上的小儿推拿分为三种，第一种是中医技能培训机构，这一类机构的培训时间相对较长；第二种是家政、月嫂等培训机构，月嫂需要掌握的技能非常多，小儿推拿属于其中一种，培训属于浅尝辄止，培训价格相对较低、时间短；第三种是通过师带徒的方式传授民间祖传推拿手法。
北京君康按摩小儿推拿店店长董女士表示，月嫂、家政等机构颁发的小儿推拿证书，他们是不认可的。从专业中医技能培训机构招聘的小儿推拿师，一般也需要在店里培养半年才能正式上手。事实上，店里的推拿师平均工龄在3年以上，熟手的工资可能是60007000元，也有部分人工资过万元。
近几年，行业的快速发展，催促着小儿推拿师的“早熟”。张亮石指出，在市场上，一些学员也变得很浮躁，从培训机构毕业后，干了一年半载，就认为自己是一个成熟的小儿推拿师。其次，有很少一部分学员毕业就开了个人工作室。他建议，学员最好在一个比较大的小儿推拿店，跟着一些有经验的老师傅学习推拿技能，以及如何面对不同的人。“这是一个学起来没有头的行业。”
10多天月入过万？
“这个行业不适合的人进来，学完害人害己。”张亮石表示，他接触过一些学员，他们追求“短、平、快”，即通过非常短的时间，学一个“绝招”，挣到快钱。市场上，一些机构也正是看到了这样的商机，但这对行业发展是不利的。现阶段，行业需要引导。
董女士也观察到，一些从教育机构出来的学生，学完之后就独立开店。在一些大城市，人们可能不会相信这类店铺，但是在一些小城市，一些人通过推拿手法，搭配卖药，可能会起到一些作用，人们对这类事物认知不够，便认为这类推拿很有效果。这是很不负责任的行为。她表示。一个从培训机构初出茅庐的学员，至少要经过1～2年甚至更长的锻炼，才能成为一个相对成熟的小儿推拿师。
张亮石指出，当前，市场上存在一些三五天小儿推拿速成的培训，这种培训只教授一些具体的手法，并不教辩证。推拿师需要根据小孩的面色、舌苔等特征，清晰辨认出小孩的症状，随后，迅速判断自己是否有把握能缓解，如果不能，需要建议家长立即送孩子去医院。“我们是保健，不是医疗。”
在北京，小儿推拿培训的学费从300020000元不等，培训时间少的11天，多的30天。在北京丰台的一家培训机构，初级班为期11天，学费为4800元，主要学习基础知识和推拿手法；高级班主要学习中医辨证，11天的学费为5800元，初级加高级全套学下来为期1个月，费用为9800元；在北京石景山一家培训机构的小儿推拿课程费用为1.18万元，仅需学13天；而在北京朝阳区一家机构的培训费用为1.98万元。
走访了北京多家小儿推拿机构，询问该如何申请营业执照，均被拒绝。其中，北京市朝阳区劲松一家推拿店负责人表示，其店铺名称为某推拿机构，然而，其营业执照上的名称却是某科技有限公司，执照上的经营范围为技术转让、健康管理、健康咨询等等，注册时间为今年。该推拿室的负责人告诉，他自己去办理营业执照时，有些费劲，于是，找到办证公司花了2000元钱，很快就办理下来了。
学员学完所有课程时，需要通过专业的理论和实践考试，才能拿到证书。然而，考试的地点一般就在培训机构内，相关的机构也会派人来监考，并拍摄视频。多个培训机构的课程顾问表示，绝大多数学员都能够通过考核，之后，学员就可以“凭证上岗”，“凭证开店”。
12月19日，在小儿推拿培训学校高级班上，学员正在用手机拍摄老师的授课内容。
12月19日，北京成人按摩职业培训学校小儿推拿培训高级班座无虚席，学员全部为女性。其中一名学员告诉告诉，她来学习推拿是为了以后从事这一行业，而班上一些学员是为了创业，其中不乏一些从外地赶来的学员。
“小儿推拿最重要的就是辩证。”董女士表示，一个推拿师的成熟与否不仅体现在手上的推拿技术，更体现在辩证的精准上。然而，对于没有医学背景的人，辩证咨询是一大难关。社会上很多小儿推拿培训机构都强调零基础，都能学会，一些机构教辩证只花了3天时间，学员如何能走得长远呢？
据走访了解，目前市面上小儿推拿证书颁发机构多种多样，背后涉及多个管理部门，出现了“九龙治水”现象。其中，有中国民族卫生协会、全国工商联合会人才交流中心、中国医药教育协会等等多个机构，还有一些培训机构颁发的“野鸡”证书。与此同时，还有一些民间号称祖传的手法等等。
小儿推拿师要做好自己的事。北京市朝阳区劲松一位小儿推拿师表示，自己毕业于正规的中医药大学，本科学了5年，随后又通过实践锻炼了3年，才慢慢成为一个熟练的小儿推拿师。
学员能否真的如培训机构所说“持证创业”？在一些地区，个人想要申请小儿推拿工作室，只需携带相关资料到工商局，填写经营范围：推拿保健，不带医疗治疗，就完成登记手续了。而到北京市丰台区工商管理局询问办理个人推拿工作室相关事宜，工作人员表示，北京不单独审批小儿推拿这一经营内容。目前，北京市面上很多小儿推拿机构都是很久以前注册的。
小儿推拿的背后：“早熟的”推拿师 缺乏标准的培训